Chirurgie de l’ongle incarné
Lorsque l’ongle incarné est récurrent malgré le soin des pieds complet réalisé en clinique et le respect des recommandations émises à la maison, ou tout simplement lorsque ce dernier est très sévère, la chirurgie mineure de l’ongle incarné devient une modalité de choix. Celle-ci consiste en un traitement définitif dont le but est de retirer la portion de l’ongle enfoncée dans la chair.
Lorsque l’ongle incarné est récurrent malgré le soin des pieds complet réalisé en clinique et le respect des recommandations émises à la maison, ou tout simplement lorsque ce dernier est très sévère, la chirurgie mineure de l’ongle incarné devient une modalité de choix. Celle-ci consiste en un traitement définitif dont le but est de retirer la portion de l’ongle enfoncée dans la chair.
Aussi connue sous le nom d’une matricectomie partielle permanente, cette procédure permet de conserver la majorité de l’ongle et de préserver l’esthétisme du pied.
Cette intervention, qui dure tout au plus une trentaine de minutes, est réalisée suivant une anesthésie locale et une aseptise minutieuse de l’orteil impliqué. Une fois l’orteil bien anesthésié, un tourniquet stérile est appliqué afin de réduire le flux sanguin au niveau du site chirurgical, ce qui favorise une meilleure visualisation. La partie de l’ongle en cause peut ensuite être lentement dégagée avec une spatule, coupée et finalement retirée. La portion de la racine correspondant à cette partie peut par la suite être brûlée par voie chimique, c’est-à-dire à l’aide d’une solution de phénol, un agent corrosif. La matrice cautérisée est aussitôt drainée à l’aide d’une solution d’alcool permettant d’estomper l’effet du phénol. La plaie est subséquemment séchée et recouverte d’un antibiotique topique et d’un pansement compressif stérile. Le pansement doit être conservé au sec pendant 24 heures suivant l’intervention. Une série de consignes post-opératoires seront également émises au patient, de même qu’un document récapitulatif. Ces consignes consistent principalement en la réalisation de trempages dans une solution saline à réaliser deux fois par jour et suivis de l’application d’un pansement et d’une crème antibiotique pour une durée minimale de 7 jours.
Au besoin, le podiatre pourra également prescrire une antibiothérapie orale s’il le juge nécessaire. Une période de repos de 48 à 72 heures est généralement recommandée avant de reprendre la marche plus soutenue. La guérison complète peut prendre de 3 à 4 semaines, mais le retour aux activités est généralement possible après la première semaine. Un suivi est assuré par le podiatre dans une période allant de 7 à 10 jours suivant l’intervention. C’est à ce moment qu’il pourra donner son approbation pour un retour complet aux activités ou émettre à nouveau différentes recommandations permettant de finaliser la guérison de manière optimale.